管灌營養飲怎麼選？補充能量和均衡營養

對無法正常經口進食、吞嚥障礙的患者來說，管灌飲食是一種重要的營養補充方式。無論是長期臥床、吞嚥困難，或術後保養需要營養補充，選對管灌營養飲，有助於維持體力、提升復原速度，甚至避免營養不良的風險。

一、管灌飲食是什麼？
管灌飲食，是透過鼻胃管等餵食管的方式，將營養液注入消化道。因此管灌營養飲是將食物轉化成液體，提供完整的蛋白質、碳水化合物、脂肪，以及維生素和礦物質，不只是營養完整、方便消化，也幫助病人維持身體機能所需的能量與營養素。

二、管灌飲食可以自己用食物攪打嗎？還是只能選擇市售配方？有什麼差別？
有些照護者可能會想：「能不能自己煮粥、燉菜後打成泥，用來灌食呢？」
其實天然食物配方和市售管灌配方各有優缺點，差別如下：

雖然天然食物配方可以有食物較原始的風味，但若沒嚴格控制濃稠度與營養比例，容易導致腸胃不適、無法順利灌食或攝取不足，建議仍以市售配方為主，再由醫師或營養師評估是否適度搭配自製補充。

三、營養師教你：管灌營養品怎麼挑？5大重點一次告訴你！
市面上管灌營養品琳瑯滿目，該從哪些方面選才對？以下5大挑選重點，營養師教你快速掌握方向：

1. 熱量濃度
依照病人每天所需的熱量或特殊需求，選擇適合的濃度配方（如1 kcal/mL、1.5 kcal/mL、2 kcal/mL），避免造成不適或攝取不足。

2. 蛋白質含量、來源及種類
除了基本的蛋白質需要量，需要評估病人的病況與腎臟功能，例如：術後恢復、壓瘡患者、運動健身，蛋白質需求較高，可選高蛋白配方。
除了含量，可選擇含牛奶蛋白、乳清蛋白、大豆分離蛋白等優質蛋白質來源的管灌營養飲。

3. 膳食纖維
膳食纖維可幫助維持消化道功能、使排便順暢，但對腸胃功能較差或術前術後者，可能需要低渣配方，較溫和不刺激。

4. 滲透壓
滲透壓過高的配方，容易導致腸胃不適（如腹瀉、腹脹），尤其對腎臟疾病或腸胃較敏感的患者，建議選擇等滲透壓的管灌營養品。
★小知識： 滲透壓介於300 ± 30 mOsm/kg通常為理想範圍。

5. 特殊配方需求
根據個別的特定疾病，可選擇經衛福部核准的特定疾病配方食品，品質安全有保障，依不同需求選擇適合產品，例如：
•    糖尿病適用
•    未洗腎適用（低鉀、低磷、低鈉、低蛋白）/洗腎適用（低鉀、低磷、低鈉、優質蛋白）
•    癌症專用/腫瘤適用（高熱量、高蛋白）
若仍不確定如何挑選，可諮詢醫師或營養師，針對個人健康狀況挑選最合適的管灌營養飲，會是最穩妥的選擇！
 

文/黃聖堯營養師